להבריא את מערכת הבריאות – ג'ים וומאק

בליל שבת האחרון נהגתי בחוסר זהירות, נפלתי ונחבלתי בראשי. רק לאחר כמה דקות של התאוששות הצלחתי לעצור את הדם הניגר. "רק לא מיון! ועוד בסופ"ש… מי יסתכל עלי? אמתין ליום ראשון ואגש למרפאה הקהילתית בזכרון יעקב." מעבודתי המקצועית כמומחה...

ד"ר חגי פרנקל – מנהל מחוז ירושלים והשפלה בקופת חולים מכבי – מציג את עקרונות החשיבה וכלי הניהול המשרתים אותו בהתמודדות עם פנדמיית הקורונה. תפיסת הניהול Lean, המציעה חלופה לתפיסת הניהול המסורתי, נועדה להתמודד עם האתגרים שמציבה הסביבה העסקית...

אחרי ההלם וההפנמה, שלב ההסתגלות למציאות שאחרי המשבר הוא הזדמנות לבחון מחדש ולעומק את הנחות היסוד של חיינו. אם נצליח לעשות זאת, הקורונה לא תהיה רק משבר ואובדן. "אם נשרוד את המבול הפעם…" (רונה קינן) שתי דרכים אפשריות כיצד...

כנראה נדרש משבר חסר תקדים על מנת לשנות דפוס חשיבה, אך ניתן לערוך שינוי והתאמה לתנאי השטח גם בעיצומו. כיצד יכולה מערכת הבריאות להתמודד טוב יותר עם המשבר הנוכחי? ככל שגוברת מצוקת הצוותים הרפואיים המתמודדים עם פנדמיית הקורונה מסתבר שעבור...

המצב הקיים מחייב לחשוב מחדש על מערכת הבריאות שלנו בשני מישורים: ניהול בתי-החולים ושינוי המדיניות הציבורית. יש בידינו את הידע והתשתית לכך, ואין לנו זמן לבזבז. בין 4,000 ל-6,000 בני-אדם מתים בישראל מדי שנה מזיהומים בבתי החולים. הנתון הזה...

בספרו "מסעותיי בגמבה" ג'ים וומאק מתבונן על תהליכים במערכת הבריאות, ומציע דרכים לשפרם באמצעות חשיבת Lean. אך האם מערכת הבריאות מסוגלת להשתנות? המשך לטור לחשוב Lean במערכת הבריאות בגלל החלום התמידי שלי ליישם את חשיבת ה-lean במערכת הבריאות, הייתי...

אם בתי החולים סרבלו עצמם לדעת, מהפכת הטכנולוגיה והמעבר לכפר הגלובלי מזמנים פרדיגמת ניהול אלטרנטיבית שבה המטופלים – ולא המערכת – יהיו במרכז. מערכת הבריאות במשבר, ולא רק בישראל אלא בכל העולם. העומסים הבלתי נסבלים במחלקות הפנימיות, קריסת חדרי...

המאמר והסרטון שלפניכם מסבירים כיצד הצליח בית חולים במישיגן להטמיע את עקרונות ה-LPPD בעבודתו הקלינית, וכיצד תרם ניסוי זה לאיכות השירות בבית החולים. הטור פורסם במקור ב-Planet Lean, המגזין האינטרנטי של רשת Lean העולמית. לקריאת הטור בשפת המקור לחצו...

מכון Lean בספרד (Instituto Lean Management) הצליח לגבש קהילה פורה של אנשי Lean בשירותי הבריאות. המכון שם לו למטרה להפגיש בין ארגונים שונים שיחלקו מניסיונם בעבודה על פי עקרונות ה-Lean. לא רק בתי-חולים הרוויחו מהמהלך הזה. מאת אוריאול קאטרקאזאס...

מערכת הבריאות משוועת לשינוי ועיצוב מחדש. הנהלת המרכז הרפואי "אסף הרופא" ביחד עם נציגי משרד הבריאות בישראל נענו לאתגר השינוי. המשבר בו נתונה מערכת הבריאות בישראל איננו יוצא דופן. רובן המוחלט של מערכות הבריאות הלאומיות, חוות משבר מתמשך: ההוצאות...

*בתמונה למעלה: פרופ' אזיקיאל עמנואל וד"ר אסנת לבציון-קורח, מנכ"לית ביה"ח "אסף הרופא". עם הגיעו לארץ לרגל קבלת פרס דן דוד, זכינו לארח את פרופ' אזיקיאל עמנואל בכנס שנערך בשיתוף עם המרכז הרפואי "אסף הרופא". פרופ' עמנואל, ממובילי רפורמת הבריאות...

פרופ' אזיקיאל עמנואל (Ezekiel J. Emanuel) – רופא אונקולוג וסגן נשיא של מכון הביו-אתיקה באוניברסיטת פילדלפיה – מציג בחדות את המשבר העמוק בו נתונה מערכת הבריאות האמריקנית. את המרשם להבראתה (Prescription for the Future) הוא מבסס על המחקרים שערך...

במאי האחרון זכינו לארח את פרופ' עמנואל, ממובילי רפורמת הבריאות של אובמה, בשני מפגשים מרתקים אשר עסקו בעתידה של מערכת הבריאות ברמת המיקרו (מרכזים רפואיים) וברמת המאקרו (מדיניות רפואית ממשלתית). צפו בהרצאות כאן!  

אחד היתרונות של השותפות ברשת Lean Global Network (LGN) הוא ההזדמנות ללמידה משותפת עם ארגונים ברחבי העולם הנמצאים במסע השינוי Lean Healthcare Transformation. הזדמנות שכזאת אירעה לי לאחרונה, כאשר מכון ה-LEAN הספרדי (Instituto Lean Management) ארגן סיור לימודי במספר...

ישראל ברטוב חזר מהכנס עם תובנות משמעותיות, הן לגבי יישומה של פרקטיקה מהעולם העסקי במרכזים רפואיים, והן לגבי היכולת להטמיע את הגישה במערכת הבריאות בישראל. בין התאריכים 5-8 ליוני 2017 השתתפתי בכנס Lean Healthcare Transformation Summit, הנערך בקליפורניה זו...

פול לוי, שניהל בעבר בהצלחה מרובה את בית-החולים Beth-Israel Medical Center בבוסטון, מסביר מדוע לא ניתן ליישם Lean בלי להגיע לשטח (ל"גמבה"), לשאול מדוע ולהתייחס בכבוד. לקריאת הפוסט במקור לחצו כאן. מתוך שלל סוגי התביעות בגין רשלנות רפואית, הסוג...

בספרו "מסעותיי בגמבה" ג'ים וומאק מתבונן על תהליכים במערכת הבריאות, ומציע דרכים לשפרם באמצעות חשיבת Lean. אך האם מערכת הבריאות מסוגלת להשתנות?  בשנת 1997 ביקרתי במרכז הרפואי הגדול של Mayo Clinic בעיר רוצ'סטר שבמינסוטה. לא באתי לשם כחולה. את...

פירוק תהליכים והפרדה בין היחידות המקצועיות משכיחים מהארגון את תכליתו "מצוינות קבוצתית מתרחשת בקבוצה בה השוער משמש ראשון החלוצים והחלוץ ראשון המגנים." (יוהן קרויף) תוך כדי ניקיון והכנת החדר לניתוח הבא, פרצה לחדר אחות חדר הניתוח ודרשה לפנות מיד את...

"שינוי ארגוני", או "המצאת הארגון מחדש" – יעד אסטרטגי לכל עסק שעבר את גיל ההתבגרות. ניתן לזהות שני מחנות של מנהלים: היוזמים שינוי מהפכני (פרואקטיביים) ואלה הנגררים לשינוי בשעת משבר עסקי (ראקטיביים). הרצון לשימור הקיים, המלווה בחשש מרמת הסיכון...

 הטור המובא לפניכם עוסק בחשיבות הלמידה מטעויות. גיבורי הטור הם מנהלים ומנהלות שלא חששו לחשוף את טעויותיהם ובכך יצרו אווירה של למידה מטעויות, במקום של האשמה והסתרה. טעות היא אירוע טבעי, ולכל טעות יש מחילה, אך הטעות הגדולה מכולן...

תחושת חירום לא מספיקה בפני עצמה כדי לצלוח משבר. משברי "הדסה" ו-"מגה" מלמדים שאין תחליף למנהיגות הלוקחת אחריות ובונה אמון ושיתוף פעולה עם קהילת בעלי העניין. במקרה או שלא במקרה, השם אביגדור קפלן נקשר בהובלת מהלכי ההצלה של שני...

נהוג לומר כי הגאונות שייכת ליחידי סגולה. חדשנות ויצירתיות הן תכונות המיוחסות לבודדים החורגים מהנורמה – לא להמונים. אם חדשנות טכנולוגית היא המפתח למי שמבקש להנהיג בשוק התזזיתי של ימינו, אזי לפי תפיסה זו גורלה העסקי של החברה נתון...

שלמה מגדל מציג 3 דוגמאות להצלחות בלמידה שיתופית במערכות ארגוניות או בין ארגונים, ומציע כמה כלים מעשיים לחיזוק ההצלחה של מהלכי למידה משותפת הקדמה השנה למדתי ממספר התנסויות, שלכאורה אינן קשורות זו לזו, עד כמה תהליך איכותי לפתרון בעיות...

לכל מי שמילים כמו 'פילוסופיה' או 'השקפת עולם' נראות לו מנותקות משדה העשייה הניהולי, מוטב שיזכור כי אף מנהיג לא הוביל שינוי ארגוני בר-קיימא ובעל ערך בלי בסיס של השקפת עולם מגובשת. השקפת העולם Lean Management מציעה בסיס שכזה....

יש ארגונים שאסור לתת להם ליפול: בתי חולים, חברת חשמל, משטרה. אבל קיומם המובטח מנוון אותם, ומונע מהם לממש את תכלית קיומם: מתן שירות ללקוחותיהם – אנחנו. "כאן בארץ הריקה, בזמן המתקצר חיים ולא חיים, מתים ולא מתים."                             ...

פול לוי, שניהל בעבר בהצלחה מרובה את בית-החולים Beth-Israel Medical Center בבוסטון, מתעד בבלוג שלו את הסדנה לשיפור תהליכים שהעביר כאורח ILE בבית החולים הדסה בירושלים סדנת Lean לשיפור תהליכים בבית -החולים הדסה הר-הצופים / פול לוי1 אני נמצא...

אין מזור טוב יותר לבעיות מחשיפתן לעיני הציבור. ג'ון שוק מציג כמה דוגמאות מאלפות, ומסביר כיצד להפוך את תהליכי העבודה לכאלה המאפשרים לאתר בעיות מיד עם הופעתן. מכון ILE התכבד לארח בשבוע החולף את ג'ים וומאק (Jim Womack), מייסד...

כהקדמה לשני טורים של ג'ים וומאק – ניסיון להסביר מדוע אומרים "אסטרטגיה" וזה לא קורה. אולי צריך להחליף את הקופסה: הלקוח, ולא ההון, אמור להוות את תכלית הארגון. ייעוד עסקי, תוכנית אסטרטגית – מילים שכל ארגון מבקש להתהדר בהן....

האם מערכת הבריאות, שרק לפני זמן קצר אובחנה כחולה אנושה, החלימה לפתע? יש להניח שלא, אך טיפול בסימפטומים הוא דרך נהדרת להימנע מטיפול בבעיה. מי מאתנו לא התבונן בהשתאות ברכב האדום הדוחף לשוליים בצפירות את כל מי שניצב בדרכו,...

דן ג'ונס, המוביל את רפורמת השינוי במערכת הבריאות הציבורית האנגלית, חולק איתנו כמה תובנות לגבי התרומה האפשרית של חשיבת lean למערכת הרפואה. דן ג'ונסDaniel Jones) ¹), העומד בראש מכון ה-Lean Enterprise Academy בבריטניה, מוביל את רפורמת השינוי במערכת הבריאות...

מכתבו של ג'ים וומאק עוסק בתרומת תפיסת הניהול Lean Management להתמודדות עם תחלואי מערכת הבריאות: "איך ייתכן, תהיתי, שאנשי תעשייה הפועלים על פי עקרונות lean מתייחסים למוצרים במפעליהם טוב יותר מהאופן שבו מערכות הבריאות מתייחסות למטופליהן?" כאחד הנושאים הכואבים...